Obesitas gaat niet over dik zijn, lijnen en diëten. Obesitas is een van de meest voorkomende chronische aandoeningen die allerlei oorzaken heeft en die ingewikkeld in elkaar steekt. De toename in lichaamsvet veroorzaakt disfunctie van het vetweefsel en abnormale fysieke belasting. Dit heeft negatieve metabole, biomechanische en psychosociale gevolgen voor de gezondheid. Daarom is obesitas ook een belangrijke oorzaak van veel andere ziekten, zoals hart- en vaatziekten, diabetes type 2, vetleverziekte, artrose en een aantal vormen van kanker. Behandeling van obesitas gaat dus niet over afvallen, maar over het verbeteren van gezondheidsuitkomsten en verminderen van complicaties.
terug naar overzicht
Informatie over obesitas
Niet vergoed
Body Mass Index
De Body Mass Index (BMI) geeft aan of uw gewicht gezond is in verhouding tot uw lengte (kg/m2). U kunt uw eigen BMI eenvoudig zelf uitrekenen met deze calculator.
Voor de meeste volwassenen geldt:
- BMI 18.5-25: gezond gewicht
- BMI 25-30: overgewicht
- BMI 30-35: obesitas klasse 1
- BMI 35-40: obesitas klasse 2
- BMI ≥40: obesitas klasse 3
De helft van de Nederlandse volwassenen is te zwaar: 35% heeft overgewicht (BMI 25-30) en 15% heeft obesitas (BMI ≥30).
Buikomvang
Naast het gewicht is het voor uw gezondheid belangrijk waar het lichaamsvet zit. Met name een teveel aan vet in en rond de buik is slecht voor uw gezondheid. Daarom is het verstandig om ook uw middelomtrek te meten.
De buikomvang is te groot:
- bij vrouwen > 88 cm
- bij mannen > 102 cm
Niet vergoed
De behandeling van obesitas begint met een onderzoek naar de oorzaken, inclusief bloedonderzoek en meting van de lichaamssamenstelling.
Of iemand obesitas ontwikkelt, hangt af van de biologie en de omgeving. Obesitas wordt over het algemeen veroorzaakt door het consumeren van meer calorieën, vooral die in vette en suikerhoudende voedingsmiddelen, dan dat het lichaam verbrandt door lichaamsbeweging en dagelijkse activiteiten. De overtollige energie wordt door het lichaam opgeslagen als vet.
Obesitas is een steeds vaker voorkomend probleem door de sterk veranderde omgeving en leefstijl. Voor veel mensen gaat het moderne leven gepaard met te veel en te calorierijk voedsel en te veel tijd doorbrengen achter het bureau, op de bank of in de auto. Sommigen reageren hier sterker op dan anderen door bijvoorbeeld hun erfelijke aanleg.
Niet alleen een ongezonde leefstijl kan obesitas veroorzaken, maar ook andere oorzaken en bijdragende factoren spelen vaak een rol, zoals slaapgebrek, chronische stress en hormonale invloeden. Ook medicijnen kunnen leiden tot gewichtstoename, waaronder corticosteroïden, antidepressiva, hormonale anticonceptiva, medicijnen voor diabetes, hoge bloeddruk, depressie, epilepsie, bipolaire stoornis en zenuwpijnstillers. Ook zijn er tal van factoren die afvallen juist tegenwerken en het overgewicht daarmee in stand houden.
Niet vergoed
Obesitas vermindert de levensverwachting met gemiddeld 3 tot 10 jaar, afhankelijk van de ernst. Naar schatting draagt obesitas bij tot minstens 1 op de 13 sterfgevallen in Europa.
Naast de uitwendige fysieke veranderingen kan obesitas leiden tot ernstige complicaties, waaronder:
- Diabetes type 2
- Hoge bloeddruk
- Hoog cholesterol
- Hart- en vaatziekten (o.a. hartinfarct, beroerte)
- Kanker (o.a. darm-, borst-, slokdarm-, baarmoederkanker)
- Artrose
- Astma
- Reflux
- Galstenen
- Slaapapneu
- Incontinentie
- Verminderde vruchtbaarheid
- Zwangerschapscomplicaties (o.a. diabetes, pre-eclampsie)
- Depressie
Dagelijkse problemen in verband met obesitas zijn onder meer:
- Kortademigheid
- Fors zweten
- Snurken
- Moeite met fysieke inspanning
- Vermoeidheid
- Klachten van het bewegingsapparaat (kniepijn, rugpijn, hielspoor, peesontstekingen)
- Weinig zelfvertrouwen en zelfrespect
- Eenzaamheid
Volledig vergoed
De behandeling van obesitas rust op 3 pijlers:
- Gecombineerde leefstijlinterventie
- Anti-obesitas medicatie
- Metabole-bariatrische chirurgie
Niet vergoed